十月怀胎一朝分娩，生孩子的痛也许只有当了宝妈的人才知道，不管是顺产还是剖腹产，都是相当辛苦的，也都有一定的风险，顺产还是剖腹产主要取决于宝妈和宝宝的实际情况而定。

无痛分娩真的可以无痛吗？一直纠结剖腹产还是无痛，感觉剖腹安全？

尽管现在大多数医院，顺产可以选择无痛分娩，也就是在宫口开大两三个公分的时候，在不影响宫口开大及胎儿安全的情况下，打麻醉药来减轻疼痛，但是并不是就真的无痛了。

当初生宝宝的时候，宫颈口迟迟不开，加上对疼痛又比较敏感，宫缩的时候恶心呕吐，宫口没开就打了无痛，最后坚持到第二天中午，还是选择了剖腹产，想想真是后怕，再也不想经历第二次了。

一、无痛分娩也称为“分娩阵痛”，是指利用各种医学措施使分娩痛减轻甚至消失的一种分娩方式。这种分娩方式可以让孕妈妈不再承受剧痛的折磨，消除孕妈妈对分娩的恐惧和减轻产后疲劳，还能让孕妈妈在第一产程得到足够的休息，为分娩保存体力。

1、无痛分娩在一定程度上缓解产痛

无痛分娩的止痛效果是不同的，首先疼痛是一种主观感受，不同的人对疼痛的耐受力是不同的。其次，孕妈妈的体质对药物的敏感度也是不同的，所以无痛分娩是无法做到彻底的“无痛”。实际上，无痛分娩是通过促进子宫的血液流动，达到缓解宫缩过多带来的负面影响，也就是说无痛分娩是减轻产痛，起到镇痛的效果，而不是让产痛消失。目前大多数人能在无痛的状态下，保持轻微的子宫收缩感，所以，在很大程度上还是能缓解产痛的，这一点是毋庸置疑的。

2、无痛分娩也需要用力

无痛分娩所用的镇痛药是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞药，它只是麻痹了孕妈妈的疼痛感神经，但运动神经和其他神经是不受影响的。所以，分娩期间，孕妈妈活动是完全自如的，能感觉到腹肌收缩和子宫收缩，可以根据医护人员的指令用力。如果没有用力的感觉，可在医护人员指导下使劲，促进分娩的顺利完成。

3、无痛分娩对母婴健康影响不大

• 如果无痛分娩操作规范和麻醉药物剂量准确，对母婴的身体是不会造成不良影响的。但有些孕妈妈采取椎管内阻滞镇痛时，会出现头痛、恶心、呕吐、低血压等不适的可能，严重的甚至威胁到生命安全，但这种情况发生的可能性非常低，所以孕妈妈也不必过于担心。

• 由于无痛分娩的麻醉药浓度远远低于一般手术的药剂量，能经过胎盘进入胎宝宝体内的药物量更是微乎其微，所以对宝宝不会产生不良的影响，更不会阻碍宝宝的脑部发育。

二、在哪种情况下，宝妈需要选择剖宫产？

• 自然分娩产程无法继续：初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，若产程中发生宫颈扩张迟缓或停滞、胎头下降受阻、阴道分娩发生困难时，必须实施剖宫产手术。如果前次剖宫产指征不存在，此次妊娠也可以尝试阴道分娩，但要全程加强监护。

• 胎儿窘迫：发生胎儿窘迫，胎宝宝就会因宫内缺氧而处于危险境地，严重者有可能胎死腹中。大部分胎儿窘迫可通过胎心监护仪监测到胎心异常，或在超声波下显示胎儿血流异常，若经过医师紧急处理后仍未改善，则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出，以防发生生命危险。

• 胎位不正：初产妇在足月时胎位不正、臀位或横位，多以剖宫产为宜。

• 头盆不相称：产妇如果有骨盆结构上的异常，或胎头相对于骨盆来说太大，使得胎儿无法顺利通过产道，那么就应该采取剖宫产。

• 发生胎盘异常：如前置胎盘、胎盘早剥等。胎盘位置太低，挡住了子宫颈的开口，前置胎盘或胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等，都是剖宫产的手术指征。

• 骨盆狭窄或罹患不适宜自然生产的疾病产妇骨盆狭窄，或患重度子痫前期、心脏病及其他严重疾病无法胜任阴道分娩，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫有瘢痕等，经医生评估无法进行阴道生产者，也需要选择剖宫产。

• 早产：发生早产的胎宝宝由于身体发育尚不成熟，还比较虚弱，通常胎宝宝小于36周，体重小于2.3千克，可能无法承受自然分娩的压力，此时需要施行剖宫产手术。

总之，顺产应该是孕妈妈的首选，害怕疼痛的宝妈可以选择无痛分娩，很大程度的减轻了宝妈的痛苦，但是如果在分娩过程中出现异常情况，就要及时选择剖宫产了。剖腹产虽然生的时候很轻松，但是术后的疼痛也是很痛的，后期的恢复也是相当慢。选择是剖腹产还是顺产，我们还是要根据孕妈和宝宝的具体情况来定，选择适合自己的生产方式才安全。